Wichtig für die Wirkung eines Medikaments sind Zeitpunkt und Regelmäßigkeit der Einnahme. Bei oral verabreichten Medikamenten gelangt der Wirkstoff über den Magen in den Dünndarm, wo er aufgenommen wird. Bleibt das Medikament zu lange im Magen und ist nicht magensäureresistent, erreicht es nur inaktiviert den Dünndarm. Das würde viele Arzneimittel betreffen, betont die Pharmazeutin Veronika Schwarz. Vom Zerbröseln von Tabletten rät sie gänzlich ab, weil sich der Wirkstoff verändern könne. Bei Filmtabletten würde sogar der gegen Magensäure schützende Film zerstört werden. Im Idealfall hat die Tablette eine Bruchrille, dann ist der Wirkstoff noch einmal getrennt verkapselt.

Einnahme zur richtigen Zeit

Die regelmäßige Einnahme von Tabletten ist wichtig, um den Therapieerfolg zu gewährleisten. "Es gibt Arzneimittel, die unbedingt zum Essen eingenommen werden müssen, weil sie das Fett aus der Nahrung brauchen, um aufgenommen zu werden. Andere müssen unbedingt auf nüchternen Magen eingenommen werden", erklärt die Pharmazeutin.

Die Einnahmezeiten sollten nicht zu stark schwanken, um den Wirkstoffspiegel im Körper ausreichend hoch zu halten:

• Einmal am Tag: Die Medikamente werden immer zur gleichen Uhrzeit eingenommen. Plus minus zwei Stunden sind noch in Ordnung.
• Zweimal am Tag: Die Einnahme erfolgt zu zwei Zeitpunkten, die 12 Stunden auseinander liegen. Die Zeiten sollten morgens und abends auf ca. eine Stunde genau eingehalten werden, sonst riskieren Sie, dass der Wirkstoffspiegel unter den Wirkungsgrad des Medikaments sinkt.
• Drei- bzw. viermal am Tag: Das Medikament wird zu drei Dosen alle acht Stunden eingenommen. Wichtig ist, den Zeitunterschied über Nacht zu berücksichtigen, da die Einnahme nur maximal eine halbe Stunde abweichen soll. Bei einer Einnahme, die viermal täglich erfolgt, ist das Intervall alle sechs Stunden.
• Vor dem Essen: Der Wirkstoff soll auf leeren Magen mit viel Wasser eingenommen werden. Das ermöglicht, dass er so schnell wie möglich in den Darm gelangt und seine Wirkung entfalten kann. Das bedeutet 30 Minuten bis eine Stunde vor der Mahlzeit.
• Während des Essens: Die Einnahme sollte wirklich zu der Mahlzeit erfolgen bzw. längstens zehn bis 15 Minuten danach. Medikamente, die magenschädlich sind, müssen während des Essens eingenommen werden. Das hat zur Folge, dass die Wirkung erst verzögert eintritt, weil der Wirkstoff im Essensgemisch langsamer über den Darm aufgenommen werden kann.
• Nach dem Essen: Das Essen muss den Magen bereits verlassen haben, dann können die Medikamente mit viel Wasser eingenommen werden. Das heißt: zwei Stunden nach dem Essen.